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Sozialversicherung
Fragen zu Ihrer Gesundheit
Bestehen gesundheitliche Risiken oder Erkrankungen? (Allergien, Diabetes, Herz -/Kreislauferkrankungen, Epilepsie o.ä.)
Nehmen Sie derzeit Medikamente ein, wenn ja welche? (bitte auch Nahrungsergänzung und Hormone angeben)
Hatten Sie Operationen / Haben Sie künstliche Gelenke / Herzschrittmacher o.ä.?
Gibt es etwas was ich wissen muss? (Schwangerschaft / Ängste / Suchterkrankungen o.ä.)
Bitte kreuzen Sie die auf Sie zutreffenden Sachverhalte an
Osteoporose, Osteopenie
Rheumatoide Arthritis
Angeborene Anomalien
Verminderter Allgemeinzustand
Einnahme von blutverdünnenden Medikamenten (z.B. Marcumar, Heparin)
Störungen der Blutgerinnung
Einnahme von Cortison
Aneurysmen
Wirbelgleiten
Operationen an der Wirbelsäule
es existieren Röntgen- / MRT Aufnahmen
Kopfschmerz/Migräne
Hämatome im Rückenmark
akute Organentzündungen
Bindegewebserkrankungen
Fieberhafte Erkrankungen
Tumore / Metastasen
Schwangerschaft
arteriosklerotische Verengung der Halsschlagader
traumatische Einwirkungen (Sturz, Fraktur, Schleudertrauma)
Akute und subakute Nieren- und Gallensteine
Sonstige
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